统筹基金起付标准是什么（统筹基金最高支付限额）

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什么是基本医疗保险统筹基金的起付标准和最高支付限额？

什么是基本医疗保险统筹基金的起付标准和最高支付限额

如何理解基本医疗保险统筹基金的起付标准?

统筹基金支付住院医疗费的具体比例和标准是多少

基本医疗保险统筹基金和个人账户是怎么回事？

基本医疗保险统筹基金的最高支付限额

什么是基本医疗保险统筹基金的起付标准和最高支付限额

Q1：什么是基本医疗保险统筹基金的起付标准和最高支付限额？

所谓基本医疗保险统筹基金的起付标准，是指在统筹基金支付范围内，统筹基金开始支付参保人医疗费用前，参保人按规定须先自付的医疗费用数额，也就是通常所说的统筹基金支付的“门槛”。
所谓统筹基金的最高支付限额，就是通常所说的“封顶线”，是指由统筹基金所能支付的医疗费用上限。超出最高支付限额以上的医疗费用，则基本医疗保险不予支付。
根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号），基本医疗保险统筹基金起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右，最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。
所以，全国各省市的职工年平均工资不同，各城的基本医疗保险统筹基金的起付标准和最高支付限额也是有差别的。

Q2：什么是基本医疗保险统筹基金的起付标准和最高支付限额

所谓基本医疗保险统筹基金的起付标准，是指在统筹基金支付范围内，统筹基金开始支付参保人医疗费用前，参保人按规定须先自付的医疗费用数额，也就是通常所说的统筹基金支付的“门槛”。
所谓统筹基金的最高支付限额，就是通常所说的“封顶线”，是指由统筹基金所能支付的医疗费用上限。超出最高支付限额以上的医疗费用，则基本医疗保险不予支付。
根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号），基本医疗保险统筹基金起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右，最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。
所以，全国各省市的职工年平均工资不同，各城的基本医疗保险统筹基金的起付标准和最高支付限额也是有差别的。

Q3：如何理解基本医疗保险统筹基金的起付标准?

地区不同消费水平不同 所以医疗费用价格不一 报销比例自然按照当地级别来定了

Q4：统筹基金支付住院医疗费的具体比例和标准是多少

起付标准（门槛）以上，最高支付限额以下的住院医疗费用，按照分档计算累加负担的办法，由统筹基金和职工个人按以下比例分别负担：
起付线
200元一级医院
300元二级医院
400元 三级医院
统筹金支付比例 在职 退休 在职 退休 在职 退休
5000元以下 87 92 83 88 80 85
5001-15000元 90 95 87 92 85 90
15000元以下 90 95 90 95 90 95
大额 90 90 90 90 90 90

Q5：基本医疗保险统筹基金和个人账户是怎么回事？

基本医疗保险统筹基金又称基本医疗保险基金，是指国家为保障参保职工的基本医疗待遇，由医疗保险经办机构按国家有关规定，向参保单位和参保职工筹集用于职工基本医疗保险的专项基金。该项基金由参保单位和参保职工个人按照一定的缴费比例共同缴纳。

基本医疗保险基金应当以收定支，收支平衡。主要是由用人单位缴纳的基本医疗保险费;职工个人缴纳的基本医疗保险费;基本医疗保险费的利息;基本医疗保险费的滞纳金;依法纳入基本医疗保险基金的其它资金等五部分构成。

基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部计入个人帐户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分:一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人帐户。划入个人帐户的比例一般为用人单位缴费的30%左右，具体比例由统筹地区根据个人帐户的支付范围和职工年龄结构等因素确定。职工年龄越大，划入个人帐户的比例越高。退休人员以本人基本养老金为基数，单位缴费划入部分按不低于职工最高划入比例划入，同时按职工个人缴费比例从单位缴费中再划入其个人帐户。统筹基金和个人帐户要划定各自的支付范围，分别核算，分开管理使用，不得互相挤占。